Nagy Tímea okleveles szonográfus EndoCare Intézet ONLINE BEJELENTKEZÉS Az EndoCare Endokrinológiai Központ online bejelentkezési szolgáltatásának segítségével betegeink bármikor időpontot egyeztethetnek szakrendeléseinkre. Kényelmesen, várakozás nélkül, akár hétvégén is! Tovább + TÁVKONZULTÁCIÓ Gondozott betegeink részére (feltétele egy éven belüli személyes megjelenés! ) biztosított szolgáltatás, mely a tünetekben bekövetkező jelentős változás (gyógyszermellékhatás, bekövetkezett terhesség, egyéb a kezelés szempontjából jelentős változás) jelzésére, a kezelés módosítására (gyógyszerváltás, dózis módosítás) ad lehetőséget. RECEPTIGÉNY Gondozott betegeink a kezelés folyamatosságának biztosítása érdekében az általunk javasolt gyógyszeres kezelésre receptet igényelhetnek honlapunkon. Tovább +
A laboratóriumi mérések során, az önmagában végzett kombinált tesztet kiegészítve, nemcsak a PAPP-A és a free-ß-hCG fehérjék, hanem a PlGF nevű fehérje anyai vérben mérhető koncentrációja is meghatározásra kerül. A PlGF fehérje alacsony szintje jelzi, hogy a méhlepényi erezet állapota nem megfelelő. Ezzel a vizsgálattal a magas kockázatú esetek 96%-a kiszűrhető, 10% téves pozitív eredmény mellett. Ikerterhesség esetén az első trimeszteri preeclampsia szűrés nem alkalmazható. Forrás: Az Emberi Erőforrások Minisztériuma szakmai irányelve a Down-kór prenatális szűréséről és diagnosztikájáról; (2016. EüK ám); hatályos:2016. 12. 22, érvényesség időtartama: 2020. 10. 01. 26/2014. (IV. 8. ) EMMI rendelet a várandósgondozásról Spencer K, Nicolaides KH. A first trimester trisomy 13/trisomy 18 risk algorithm combining fetal nuchal translucency thickness, maternal serum free Fß-hCG and PAPP-A. Prenat Diagn. 2002;22(10):877-879. Nicolaides, K. H., Screening for fetal aneuploidies at 11 to 13 weeks.
Kockázatszámítás történhet Edwards- illetve Patau-kórra is. A szűrőteszt (Down-szindróma) érzékenysége szakirodalmi adatok alapján: 85% körüli; ál-pozitivitás 5%. 3. FMF tanusítvány alapú Kombinált teszt A kombinált szűrőprogramok akkor működnek megfelelő hatékonysággal, ha mind az ultrahang-, mind a biokémiai vizsgálatokat a megfelelő minőségbiztosítási kritériumok szigorú betartásával, azonos elvek szerint végzik. Egyes szűrőcentrumok a londoni Fetal Medicine Foundation (FMF) által kidolgozott és ellenőrzött első trimeszteri kombinált szűrési módszert alkalmazzák. Az FMF által kidolgozott minőségbiztosítási rendszer az egész világon elfogadott, amely biztosítja a folyamatos minőségkontrollt a vizsgálatok során. A szűrőteszt metodikája a fent leírtak szerint zajlik (ultrahang + vérvizsgálat). Azonban a minőségkontrollnak és kiegészítő ultrahang markereknek köszönhetően a Down-szindróma szűrési hatékonysága 90-95%-ra nő, 2-3% ál-pozitív ráta mellett. Edwards- és Patau-szindróma szűrési hatékonysága ≈ 95%.
I. Ultrahang vizsgálaton alapuló szűrőtesztek 1. Első trimeszteri genetikai ultrahang 11. terhességi hét + 3 naptól 14. terhességi hét + 2 napig végezhető. Ekkor a magzat ülőmagassága 45-84 mm között van. Tarkóredő vastagság (NT) mérése és egyéb kromoszóma rendellenesség kockázat becslésére ajánlott UH jelek vizsgálata. Érzékenysége a szakirodalmi adatok alapján: 80–85%, ál-pozitivitás: 3–5% 2. Kombinált teszt A szűrővizsgálat célja, hogy az adott várandósnál, a lehető legpontosabban becsüljék meg a Down-szindróma előfordulásának kockázatát. A kombinált teszt a terhesség 11-14. hetében végezendő el, ultrahangvizsgálat és vérvizsgálat kombinációjával (a biokémiai rész történhet 9. -11. hét között is, mellyel a szenzitivitás növelhető). Az első trimeszteri genetikai ultrahang vizsgálat során a magzati méretek meghatározása mellett (CRL, BPD) megmérik a tarkóredő vastagságát. A vérvizsgálat során pedig az anyai szérumból két hormon (szabad β-hCG, PAPP-A) koncentrációját határozzák meg. Az ultrahang- és a vérvizsgálat kombinációjából történik a kockázatbecslés az első trimeszterben.
Értékelés: ( 0 Rating)
A terhesgondozás során sok esetben csak a kötelező vizsgálatokról esik szó, a választható genetikai vizsgálatokról nem, vagy alig. A Babagenetika Egyesület alapítói úgy gondolják, hogy minden várandós nőnek és leendő szülőnek joga van az objektív tájékoztatáshoz, ahhoz, hogy minden számára fontos információt időben megkapjon. Az alábbi összefoglaló tájékoztató az egyesület jóvoltából került megjelenésre oldalunkon. Szerző: Pecsérke Marianna biológus, projekt koordinátor - Istenhegyi Géndiagnosztika Sevcsik M. Anna, a Babagenetika Egyesület elindítója személyes érintettség miatt fogott neki a szervezésnek, saját tapasztalatai mutatta meg, milyen nagy szükség van a szűrővizsgálatok minél szélesebb körű megismertetésére, illetve arra, hogy minél több ember számára elérhetők legyenek. A Babageneti Egyesület fontosnak tartja, hogy állami szinten is megvalósuljon a megfelelő kommunikáció a genetikai vizsgálatokkal kapcsolatban, és kiemelt céljuk, hogy ezek állami támogatást élvezzenek, biztosítva ezzel, hogy mindenkinek, aki csak szeretné, lehetősége legyen igénybe venni a vizsgálatokat.
Ha úgy fekszik és megfelel� a pozíció, akkor el tudnak készülni a 3D-s képek, melyek aztán bekerülhetnek a családi albumba. Természetesen ezek az alkalmak sem csak a szórakozásról szólnak, ilyenkor is megnézi a szakorvos, hogy minden rendben van-e a babával. Indexkép: maxpixel Forrás: Olvasd el ezt is: Terhess�g h�tr�l h�tre Tov�bbi cikkeink Terhess�g, magzat fejl�d�se t�m�ban Terhess�g �s sz�l�s kalkul�tor a sz�l�s v�rhat� id�pontj�nak kisz�m�t�s�ra Mennyi a norm�lis terhess�gi h�z�s? A terhess�gi h�z�s kalkul�tor megmutatja
Összevont Preeclampsia és Down-szindróma szűrés A 34. hét előtt kialakuló, fehérjevizeléssel és ödémával társuló vérnyomás-emelkedés a legsúlyosabb esetekben az anya és a magzat életét is egyaránt veszélyeztetheti. Fontos emiatt, hogy a kórkép várható kialakulásának kockázata minél hamarabb meghatározásra kerüljö új módszer segítségével már a 12. héten is kiszűrhetőek a magas kockázatú esetek. A korai preeclampsia szűrését minden kismamának a Down-szindrómát is szűrő kombinált teszttel egyidejűleg javasoljuk. Mi az összevont Preeclampsia és Down-szindróma szűrés? Az első trimeszteri vizsgálattal meghatározható a korai terhességi toxémia kialakulásának valószínűsége, a Down-szindróma szűrésével egyidejűleg. A kockázatbecslés során figyelembe veszik az anya életkorát, testsúlyát, általános anamnézisét, kórelőzményeit, vérnyomást mérnek, egy speciális ultrahangvizsgálatot, illetve laboratóriumi méréseket végeznek. A genetikai ultrahangvizsgálat során a Down-szindróma szűréshez szükséges magzati nyakiredő és orrcsont mérés mellett a méhet ellátó artériák Doppler vizsgálata is megtörténik.